在關節置換術中，由植入物引起的感染是一項主要問題。全世界范圍內，每年由于關節受關節炎或創傷嚴重影響的患者需要植入2.500.000個全髖關節和全膝關節假體。到2030年， 髖關節假體數量將增加一倍，并且由于我們社會的老齡化和肥胖人群日益增加，膝關節假體數量將增加六倍。

這種類型植入物失敗的主要原因是感染，感染難以治療，尤其由于更多的細菌菌株對抗生素產生抗藥性。對關節進行加熱會消除細菌和酵母菌，但這能通過非侵入式方式實現嗎？來自萊頓大學醫學中心（LUMC）整形外科部的Bart Pijls醫學博士認為，實現的解決方案可能是電磁感應。他正在與醫學中心的微生物學部門合作，借助熱成像技術研究電磁感應。

全關節置換闡述

正常關節中的骨骼表面光滑，關節兩端由一種稱為關節軟骨的物質組成，這種物質可以讓一根骨頭易于滑向另一根骨頭。關節通過一層薄薄的流體進行潤滑，這種流體的作用類似于發動機中的機油，以保持部件順暢滑動。關節軟骨磨損、損傷或關節液異常時，就會出現問題，關節常常變得僵硬和疼痛。這時則需要全關節置換才能恢復完整無痛的功能。關節置換發生感染時，患者通常需要經歷另一次手術甚至另一次置換手術。

使用熱成像技術進行導引

該項初步研究的目標是調查金屬植入物感染的非侵入式治療。Pijls研究的方法使用電磁感應來加熱實驗室中的關節并消除細菌和酵母菌。電磁感應僅能加熱金屬關節而不會直接加熱其周圍的組織。但這仍然會導致傳導性加熱，因此需要采取措施來緩解這些影響。

這項研究的一個重要部分是找到功效與損害之間的平衡點。有效殺死細菌而不會造成（太多）損害的理想溫度是多少？植入物上是否存在過熱或欠熱區域？是否可選擇性地加熱植入物的一部分？如果可以，熱量如何在金屬植入物進行分布?

“ 現在， 將 T540 與ResearchlR 軟件結合使用，對加速研究和收集數據確實產生了影響。”Pijls說。“ResearchIR使我能同時測量和分析關節不同部位的溫度，并將其轉換為原始數據。加熱過程的熱成像非常有助于可視化我正在進行的工作。”

溫度挑戰

物體上測得的溫度受多個因素影響，包括目標材料的發射率屬性。該屬性是材料發射或輻射熱能的相對等級。一些材料比其他材料發射的熱能更大；光澤材料或反射材料（如金屬）往往是不佳的發射體。為了確保收集正確的熱數據，Pijls用啞光漆對金屬關節進行了噴涂。由此產生的測量更加均勻可靠。

研究持續

LUMC*近獲得了一筆撥款，繼續進行Pijls的研究。美國和臺灣的研究小組也發表了關于用于感染的電磁感應的研究，強調了這一研究的重要性，“熱成像技術的使用在這部分研究中發揮了重要作用。很高興能夠繼續進行這項研究并進入研究的下一個階段。如果不采用熱成像技術，這項研究無疑會更加困難并且需要更多的時間。”Pijls總結說。

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